A queda de idosos é um assunto que todos devem se engajar, por dois motivos, primeiro pelo fato de saber cuidar melhor de algum parente que está na melhor idade, e segundo, porque um dia todos chegarão nessa faixa etária, informação nunca é demais.
Quando uma pessoa que já passou dos 60 anos sofre uma queda, sua saúde pode ficar comprometida. O impacto de um tombo em idosos pode atingir diversas áreas físicas, incluindo os órgãos nobres, como cérebro, pulmão e coração, resultando em doenças como pneumonia, cardiopatia, osteoporose, infecção de urina acidentes cardiovasculares, entre outras.
A fase do envelhecimento merece atenção, pois causas externas, fatores biológicos influenciam diretamente no bem estar de quem passa por ela.
São diversas as situações que podem provocar o baque. O ambiente em que o idoso vive é o principal, visto que 70 % das quedas de idosos acontecem dentro de casa, segundo pesquisa divulgada pela Scielo Brasil.
As quedas no banheiro representam 24,94% dos casos conhecidos, por isso é importante encomendar corrimão em uma serralheria, já o percentual para os tombos notificados na cozinha é de 18,25%, apontou a pesquisa. Segundos de descuido pode ocasionar lesões físicas como escoriações, ou mesmo fraturas. O joelho e o tornozelo são as áreas mais prejudicadas em decorrência da queda.
A Classificação Internacional de Doenças (CID – 10) considera a queda de idosos uma causa extrema, portanto já é uma questão de saúde pública. Profissionais da geriatria se preocupam com o fato de a maioria das pessoas compreenderem o problema como conseqüência inerente ao processo de envelhecimento, o que impede, muitas vezes, a intervenção médica.
Riscos da queda para os idosos
Quando um idoso cai, toda a sua estrutura física fica comprometida, visto que vivenciam uma fase em que o corpo já não tem os mesmos recursos para se regenerar rapidamente, como muitas vezes ocorre na fase adulta.
Fraturas ósseas, rompimento de tendões, demência, acúmulo de secreção nos pulmões, distúrbios gastrointestinais e problemas de circulação sanguínea são algumas conseqüências que podem surgir a partir da queda.
Outra questão, muito pouco comentada, é o medo adquirido com a dor ou susto da queda, que pode desencadear transtornos emocionais como depressão, ansiedade, síndrome do pânico, fobia e estresse.
Escala de risco para queda de idosos
A escala de risco, conhecida pelos profissionais como escala JH-FRAT foi criada para avaliar a classificação do risco da queda de idosos. São oito áreas de avaliação, sendo:
- Situações prévias definidoras do risco:
- Imobilidade (baixo risco),
- História pregressa de queda (alto risco),
- História de queda durante a internação (alto risco)
- Paciente é considerado de alto risco segundo protocolo (alto risco);
- Idade, história de queda, eliminações e medicação;
- Equipamentos assistenciais e mobilidade;
- Cognição. A somatória dos pontos fornece um escore que é categorizado em baixo risco, risco moderado e alto risco.
Riscos institucionalizados
Quando um risco é institucionalizado, isso pode contribuir diretamente na vida da pessoa que pode sofrer as consequências. No caso em questão os idosos. A institucionalização garante ao idoso o direito de, se estiver vivendo em um ambiente inseguro no tocante às quedas, a opção de ser encaminhando para viver em outro local, em asilo, por exemplo.
Oito ações para evitar a queda de idosos em casa
A prevenção na queda de idosos é uma pauta urgente, que precisa ser levada a sério. Obviamente que ninguém cai porque quer, é sempre um acontecimento inesperado. Entretanto o corpo do idoso pode emitir sinais de alerta. Além disso, ações preventivas podem ser realizadas dentro de casa. Veja!
- Instalação de corrimão nas escadas ou áreas de risco (nos dois lados);
- Substituição de pisos escorregadios por antiderrapantes;
- Encaminhar o idoso para sessões de fisioterapias;
- Se certificar de que o chão esteja seco sempre que o idoso for andar pela casa;
- Não permitir objetos espalhados pelo chão;
- Tirar todos os tapetes derrapastes;
- Evitar que iluminação da casa fique escura demais e se preciso for, oferecer bengala para auxiliar na caminhada.
Possíveis causas da queda de idosos
Idosos com idade superior aos 80 anos e do sexo feminino são as vítimas mais freqüentes das quedas. As causas podem se diversas: imobilidade, fraqueza muscular, histórico de quedas, ausência de equilíbrio, passos curtos, dificuldades cognitivas, uso de medicamentos sedativos ou ansiolíticos e doenças como Parkinson. Veja outras causas.
- Deformidades nos pés;
- Diminuição ou perda da visão;
- Osteoporose;
- Arritmia cardíaca (batimento cardíaco irregular);
- Diminuição da audição;
- Alteração da pressão arterial;
- Senilidade;
- Anormalidades para caminhar;
- Depressão;
- Artrose, fragilidade de quadril ou alteração do equilíbrio;
- Alterações neurológicas e disfunção urinária e da bexiga.
Conforme já escrito aqui, além da diminuição dos reflexos físicos, aspectos relacionados ao ambiente residencial e externos podem ser determinantes na queda de um idoso.
Muitas vezes é necessário encomendar peças com medidas específicas da casa, como corrimão, que são produzidos em serralheria, exemplificando, para atender as demandas de segurança de um idoso.
Vejamos alguns deles.
- Falta de planejamento arquitetônico da casa;
- Móveis mal posicionados que atrapalham a locomoção;
- Combinação de cores com pouco ou nenhum contraste.
Osteoporose a principal causa da queda das mulheres
A fraqueza dos ossos é uma doença que afeta principalmente mulheres, que depois de anos de desgaste e falta do hormônio estrogênio tem a estrutura óssea comprometida, ficando porosa, com aspecto semelhante a uma esponja.
Cartilha de prevenção de quedas
Pessoas que convivem ou os próprios idosos conseguem obter maiores informações sobre o assunto na cartilha de prevenção de quedas de idosos.
Definida como “deslocamento não intencional do corpo para um nível inferior à posição inicial com a incapacidade de correção em tempo hábil, determinado por circunstâncias multifatoriais que comprometem a estabilidade, a queda dos idosos deve ser evitada ao máximo.
Sabe-se que com a idade, a falta de visão pode dificultar a percepção de muitas questões. Uma porta sem grade por exemplo, com apenas o vidro transparente, pode ser confundida com um espaço que não Possi nada, o que pode causar o atrito entre um idoso e uma porta, o que além de resultar em queda, pode resultar em cortes, se o vidro quebrar. Portanto instalar portas e janelas com grades nas residências sem que vivem idosos é importante.
Confira algumas dicas presentes na cartilha:
- Usar tapete emborrachado no banheiro;
- Se possuir dificuldade para enxergar, evita ir ao banheiro sozinho;
- Usar vasos sanitários muito baixos e sem barra de apoio podem causar queda;
- Evita que extensões elétricas ou fios de telefone cruzem o caminho e não permita que sapatos, brinquedos e outros objetos fiquem espalhados pelo chão;
- Cuidado com sofás muito baixos e macios ou poltronas sem braços, você pode ter dificuldade para se levantar;
- Não utilize armários muito altos que necessitem de bancos ou escadas para alcançar os objetos.
Queda em ambiente hospitalar
Ambientes que deveriam oferecer segurança aos idosos muitas vezes podem falhar, não pela falta de estrutura física, porém, ausência de atendimento. Idosos hospitalizados também correm risco de cair ao ir ao banheiro, levantar para olhar na janela, se alimentar, durante um banho, etc.
